秋季打噴嚏過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量減少與過敏原接觸,秋季花粉濃度較高時減少外出,外出時佩戴口罩。家中定期清潔,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物。保持室內(nèi)濕度在50%以下,防止霉菌滋生。冷空氣刺激也可能誘發(fā)癥狀,注意保暖。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥。每日可進(jìn)行1-2次沖洗,沖洗時注意水溫適宜,避免用力過猛。鼻腔沖洗可作為日常護(hù)理手段,適合長期使用。
癥狀較輕時可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑??菇M胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對鼻塞效果較好。嚴(yán)重鼻塞可使用減充血劑如鹽酸偽麻黃堿片,但連續(xù)使用不超過7天。
對于明確單一過敏原且藥物治療效果不佳的患者,可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高耐受性。治療周期通常為3-5年,有效率較高。治療期間可能出現(xiàn)局部或全身不良反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
當(dāng)鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大加重癥狀時,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)后仍需配合藥物治療和避免過敏原,防止復(fù)發(fā)。手術(shù)治療不作為首選,僅適用于特定病例。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如游泳、慢跑等可增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外運動。室內(nèi)可使用空氣凈化器,定期更換濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免發(fā)展為哮喘等并發(fā)癥?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。
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