腎功能衰竭可通過控制飲食、藥物治療、透析治療、腎移植、中醫(yī)調理等方式治療。腎功能衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。
腎功能衰竭患者需嚴格控制蛋白質、鈉、鉀、磷的攝入量,避免加重腎臟負擔。優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶等可適量攝入,但需限制總量。高鉀食物如香蕉、土豆等應減少食用,每日食鹽攝入量不超過3克。必要時可在營養(yǎng)師指導下使用低蛋白米面等特殊食品。
腎功能衰竭患者需遵醫(yī)囑使用促紅細胞生成素注射液糾正貧血,服用碳酸鈣片控制血磷水平,使用呋塞米片利尿消腫。針對原發(fā)病,可能需要服用纈沙坦膠囊控制血壓或胰島素注射液控制血糖。所有藥物都需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,不可自行增減。
終末期腎功能衰竭患者需要進行血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。血液透析每周需進行2-3次,每次4小時左右,通過透析機清除體內代謝廢物。腹膜透析可在家中進行,每日需更換透析液3-5次。兩種方式都需要長期堅持,并配合嚴格的飲食控制。
對于符合條件的終末期腎病患者,腎移植是最佳治療選擇。移植前需進行配型檢查,術后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑預防排斥反應。移植腎存活率較高,但需終身隨訪監(jiān)測腎功能和藥物濃度。
在正規(guī)治療基礎上,可配合中醫(yī)調理改善癥狀。常用中藥包括黃芪、黨參等補氣藥,茯苓、澤瀉等利水藥,需由中醫(yī)師辨證施治。針灸可選用腎俞、足三里等穴位改善腎功能。中藥使用需注意避免腎毒性藥材,不可替代正規(guī)治療。
腎功能衰竭患者需定期監(jiān)測血壓、血糖、腎功能等指標,保持適度運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動和過度勞累。嚴格戒煙限酒,保證充足睡眠,保持樂觀心態(tài)。注意個人衛(wèi)生,預防感染,天氣變化時及時增減衣物。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時需及時就醫(yī)調整治療方案。
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