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怎么治療脫肛有效

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脫肛可通過手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎術(shù)、經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù)等方式治療。脫肛通常由長期腹壓增高、盆底肌松弛、直腸黏膜脫垂、肛管直腸周圍支持組織薄弱、慢性便秘或腹瀉等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于早期輕度直腸黏膜脫垂?;颊呷∠バ嘏P位,醫(yī)生戴手套涂抹石蠟油后,用手指將脫出腸管緩慢推回肛內(nèi)。復(fù)位后需臥床休息1-2天,避免久蹲久坐。配合提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組,每組15-20次。

2、藥物治療

針對(duì)伴隨炎癥或感染的脫肛患者。地奧司明片可改善靜脈回流減輕水腫,馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓能緩解局部充血疼痛,復(fù)方角菜酸酯乳膏可保護(hù)黏膜促進(jìn)修復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期應(yīng)用激素類藥物。

3、硬化劑注射

適用于Ⅱ度直腸脫垂。將5%苯酚植物油等硬化劑注射至直腸黏膜下層,產(chǎn)生無菌性炎癥使黏膜與肌層粘連固定。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感,需保持大便通暢,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該療法復(fù)發(fā)率較高。

4、膠圈套扎術(shù)

通過肛門鏡將特制膠圈套扎在脫垂黏膜根部,使缺血壞死脫落。操作簡便但可能引起出血,術(shù)后需觀察有無便血、發(fā)熱。適用于直徑小于3厘米的孤立脫垂病灶,對(duì)環(huán)狀脫垂效果有限。

5、經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù)

針對(duì)重度全層脫垂的根治性手術(shù)。通過腹腔鏡將直腸與骶骨岬固定,必要時(shí)切除冗余乙狀結(jié)腸。術(shù)后需禁食3-5天,逐步過渡到流質(zhì)飲食。該術(shù)式復(fù)發(fā)率低但創(chuàng)傷較大,可能出現(xiàn)吻合口瘺等并發(fā)癥。

脫肛患者日常應(yīng)保持規(guī)律排便,每日攝入25-30克膳食纖維,飲用1500-2000毫升水,避免用力排便??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌,坐浴時(shí)水溫控制在40℃左右,每次15分鐘。肥胖者需控制體重,慢性咳嗽患者應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)病。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肛門功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)便血、發(fā)熱或復(fù)發(fā)脫出需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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