長期服用硝苯地平緩釋片可能引發(fā)低血壓、下肢水腫、牙齦增生等不良反應(yīng),但遵醫(yī)囑規(guī)范用藥可降低風(fēng)險。硝苯地平緩釋片是鈣通道阻滯劑類降壓藥,主要用于高血壓和心絞痛治療,其潛在危害多與用藥不當(dāng)或個體差異有關(guān)。
長期使用硝苯地平緩釋片可能因血管擴張作用導(dǎo)致血壓過低,表現(xiàn)為頭暈、乏力甚至?xí)炟?,尤其與利尿劑聯(lián)用時風(fēng)險增加。部分患者會出現(xiàn)踝部或下肢水腫,與毛細(xì)血管靜水壓升高有關(guān),抬高肢體或調(diào)整劑量可緩解。藥物還可能刺激牙齦成纖維細(xì)胞增生,引發(fā)牙齦紅腫或出血,需加強口腔護理。少數(shù)患者可能發(fā)生反射性心率加快、面部潮紅或頭痛,與動脈擴張相關(guān)。長期用藥者需警惕肝功能異常,定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。
硝苯地平緩釋片與葡萄柚汁同服會升高血藥濃度,可能加重不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免食用。妊娠期女性禁用該藥,因可能抑制子宮平滑肌收縮。突然停藥可能誘發(fā)反跳性心絞痛,調(diào)整劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行。合并嚴(yán)重主動脈瓣狹窄或心源性休克患者禁用,可能加重血流動力學(xué)紊亂。
建議長期用藥者每3-6個月復(fù)查血壓、心率及肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)水腫或牙齦增生應(yīng)及時就醫(yī)。日常需避免快速體位變化以防跌倒,限制高鹽飲食以減輕水腫風(fēng)險。若需聯(lián)合用藥應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的藥物清單,防止藥物相互作用。出現(xiàn)心悸或胸痛加重需立即停藥并急診處理。
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