人流后第一次月經(jīng)可能出現(xiàn)經(jīng)量變化、腹痛、經(jīng)期延長、經(jīng)血顏色異常、乳房脹痛等信號。這些表現(xiàn)通常與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動有關(guān),多數(shù)屬于生理性反應(yīng)。
人流后首次月經(jīng)量可能較平時(shí)增多或減少。手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損或修復(fù)不全,影響脫落量。若出血量超過平時(shí)月經(jīng)量兩倍或持續(xù)大量出血,需警惕宮腔殘留或感染??勺襻t(yī)囑使用葆宮止血顆粒、斷血流膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。
部分女性會出現(xiàn)下腹墜脹或陣發(fā)性疼痛,與子宮收縮排出經(jīng)血有關(guān)。疼痛程度多輕于人流術(shù)后當(dāng)天,持續(xù)時(shí)間通常不超過3天。若疼痛劇烈伴發(fā)熱,可能提示盆腔炎癥,需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治療。
月經(jīng)周期可能延長至7-10天,主要因卵巢功能恢復(fù)延遲導(dǎo)致黃體萎縮不全。若出血超過10天或停經(jīng)后再次出血,需超聲檢查排除妊娠組織殘留??膳浜弦婺覆蓊w粒、婦科調(diào)經(jīng)片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
可能出現(xiàn)暗紅色血塊或咖啡色分泌物,系宮腔積血緩慢排出所致。伴隨明顯異味或灰白色分泌物時(shí),需考慮合并感染。陰道用保婦康栓、口服金剛藤膠囊等可改善局部炎癥。
妊娠中斷后泌乳素水平驟降可能引發(fā)乳房脹痛,一般月經(jīng)來潮后緩解。若觸及硬塊或出現(xiàn)溢乳,需排查高泌乳素血癥。維生素B6片、逍遙丸等藥物有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
人流后首次月經(jīng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及性生活,保持外陰清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛或出血量持續(xù)增多時(shí)需及時(shí)復(fù)查超聲,排除宮腔粘連、感染等并發(fā)癥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)建議每周監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,幫助判斷卵巢功能恢復(fù)情況。
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