腦供血不足可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。腦供血不足可能與動脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。
腦供血不足患者需戒煙限酒,避免高鹽高脂飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累,保持情緒穩(wěn)定有助于改善腦血管功能。
高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍片或阿卡波糖片控制血糖。高脂血癥患者需服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
改善腦循環(huán)可選用尼莫地平片或鹽酸氟桂利嗪膠囊,抗血小板聚集常用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片。合并焦慮抑郁癥狀時可短期使用草酸艾司西酞普蘭片或鹽酸帕羅西汀片,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
頸動脈狹窄超過70%時需考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架植入術(shù)。椎動脈狹窄患者可行椎動脈血管成形術(shù)。嚴(yán)重腦血管病變可能需進(jìn)行顱內(nèi)外血管搭橋術(shù),術(shù)后需長期服用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。
氣虛血瘀型可用補陽還五湯加減,肝陽上亢型適用天麻鉤藤飲。中成藥如銀杏葉片、血塞通軟膠囊可輔助改善微循環(huán)。針灸選穴以百會、風(fēng)池、足三里為主,配合推拿按摩頸部穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
腦供血不足患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,多食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。避免突然轉(zhuǎn)頭或體位改變,起床時動作宜緩慢。定期監(jiān)測血壓血糖,每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲。若出現(xiàn)肢體麻木無力、言語不清等卒中先兆,須立即就醫(yī)。長期伏案工作者每小時應(yīng)活動頸部5分鐘,睡眠時枕頭高度以8-15厘米為宜。
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