腦供血不足可通過(guò)改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、使用抗血小板藥物、擴(kuò)張血管藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟疾病、血液黏稠度增高等因素有關(guān)。
戒煙限酒,低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免久坐,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)維持在4.4-7.0毫摩爾/升。高血脂患者低密度脂蛋白膽固醇需低于2.6毫摩爾/升。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,氯吡格雷片能阻斷ADP受體,雙嘧達(dá)莫片通過(guò)增加環(huán)磷酸腺苷水平改善微循環(huán)。這些藥物適用于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦供血不足,使用前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。
尼莫地平片選擇性擴(kuò)張腦血管,長(zhǎng)春西汀片改善紅細(xì)胞變形能力,倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。藥物可能引起面部潮紅、心悸等反應(yīng),青光眼患者慎用。
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)清除動(dòng)脈斑塊,血管支架成形術(shù)重建血流通道。適用于藥物治療無(wú)效的重度狹窄患者,術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療并定期血管超聲復(fù)查。
腦供血不足患者日??墒秤蒙詈t~、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),避免劇烈轉(zhuǎn)頭或突然起立。冬季注意頭部保暖,沐浴水溫不宜超過(guò)40攝氏度。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒,出現(xiàn)視物模糊、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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