感冒后出現(xiàn)胸悶氣短可能與上呼吸道感染加重、病毒性心肌炎、支氣管痙攣、胸腔積液、心理因素等原因有關(guān),可通過對(duì)癥治療、抗感染治療、吸氧等方式緩解。
感冒病毒侵襲上呼吸道黏膜時(shí)可能引發(fā)局部充血水腫,若炎癥向下蔓延至氣管或支氣管,可能導(dǎo)致氣道狹窄?;颊叱0橛锌人约觿 ⑻狄吼こ淼劝Y狀,此時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
柯薩奇病毒等病原體感染后可能侵犯心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心肌收縮力下降。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶加重、心率增快,部分患者出現(xiàn)心電圖ST段改變。確診需結(jié)合心肌酶譜檢查,必要時(shí)使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
呼吸道高反應(yīng)性患者在感冒期間易發(fā)生支氣管平滑肌收縮,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難、哮鳴音。這種情況與組胺釋放有關(guān),可霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液,配合使用孟魯司特鈉咀嚼片抑制炎癥介質(zhì)。
嚴(yán)重肺部感染可能引發(fā)胸膜腔液體滲出,積液壓迫肺組織會(huì)導(dǎo)致限制性通氣障礙?;颊咂脚P時(shí)癥狀明顯,胸部X線可見肋膈角變鈍。需行胸腔穿刺引流,并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染。
部分患者因感冒持續(xù)不愈產(chǎn)生焦慮情緒,過度關(guān)注呼吸狀態(tài)可能引發(fā)主觀性胸悶。這種情況多伴隨睡眠障礙、反復(fù)測(cè)量血壓等行為,可通過心理疏導(dǎo)緩解,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片改善焦慮。
感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,選擇雞蛋羹、南瓜粥等易消化食物?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,用鼻吸氣時(shí)腹部隆起,縮唇緩慢呼氣6-8秒,每日練習(xí)3組每組10次。若靜息狀態(tài)下仍感明顯氣促或出現(xiàn)口唇發(fā)紺,需立即就醫(yī)排查心肺器質(zhì)性疾病。
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