生殖器皰疹早期癥狀主要有局部灼熱感、簇集性小水皰、瘙癢或疼痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大以及排尿不適。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病,早期癥狀通常在感染后2-12天出現(xiàn)。
感染初期可能出現(xiàn)外陰、陰莖或肛周皮膚輕微刺痛或灼熱感,這種不適通常在皮疹出現(xiàn)前1-2天發(fā)生。病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)復制后沿神經(jīng)纖維擴散至皮膚黏膜,導致局部神經(jīng)末梢敏感。此時保持患處清潔干燥,避免抓撓可減輕癥狀。
特征性表現(xiàn)為直徑1-3毫米的透明水皰,常呈簇狀分布在紅斑基底上。水皰壁薄易破潰,內(nèi)含高濃度病毒顆粒。皰液滲出后形成淺表潰瘍,此時傳染性最強??墒褂冒⑽袈屙f乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用抗病毒藥物。
水皰形成期常伴明顯瘙癢,破潰后轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。這種癥狀與病毒破壞表皮細胞引發(fā)炎癥反應有關(guān)。疼痛程度因人而異,可能影響日?;顒?。口服伐昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等系統(tǒng)性抗病毒藥物可縮短病程。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,觸痛明顯但表面皮膚無紅腫。這是機體免疫系統(tǒng)對抗病毒的正常反應,通常在水皰出現(xiàn)后1周內(nèi)最顯著。淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)2-6周,無須特殊處理。
當皰疹累及尿道口時可能引起排尿刺痛或尿頻,女性患者可能誤診為尿路感染。這種情況與病毒刺激尿道黏膜神經(jīng)有關(guān)。排尿時使用溫水沖洗可緩解不適,嚴重時可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉。
出現(xiàn)生殖器皰疹癥狀應避免性接觸,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。急性期可每日用生理鹽水清洗患處,保持會陰部干燥。復發(fā)期間應保證充足睡眠,適度運動增強免疫力。所有治療藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整用藥方案。
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