肺癌與肺結(jié)核是兩種完全不同的疾病，前者屬于惡性腫瘤，后者屬于感染性疾病。肺癌是肺部細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤，肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病。
1、病因不同
肺癌的發(fā)病與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等有關(guān)，長(zhǎng)期接觸石棉、砷等致癌物質(zhì)會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播感染，免疫力低下人群更易發(fā)病，糖尿病、艾滋病患者屬于高危人群。
2、癥狀表現(xiàn)
肺癌早期可能無(wú)癥狀，隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞等癥狀，晚期可能出現(xiàn)消瘦、骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。肺結(jié)核典型表現(xiàn)為午后低熱、夜間盜汗、長(zhǎng)期咳嗽、咯血、乏力等結(jié)核中毒癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)胸膜炎性胸痛。
3、檢查方法
肺癌診斷主要依靠胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變，配合支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺獲取病理確診。肺結(jié)核通過(guò)痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等檢查確診，胸部X線可見(jiàn)典型的上葉尖后段浸潤(rùn)病灶。
4、治療方式
肺癌根據(jù)分期采取手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療或免疫治療等綜合治療方案。肺結(jié)核需要規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行6-9個(gè)月的聯(lián)合化療。
5、預(yù)后差異
早期肺癌通過(guò)手術(shù)可獲得較好預(yù)后，中晚期肺癌五年生存率較低。肺結(jié)核堅(jiān)持規(guī)范治療大多可痊愈，但耐藥結(jié)核治療難度大，不規(guī)范用藥可能導(dǎo)致治療失敗或復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，長(zhǎng)期吸煙者建議定期做低劑量螺旋CT篩查。肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免產(chǎn)生耐藥性。兩類疾病患者在治療期間都需保證充足營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，戒煙并避免吸入二手煙，注意保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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