青少年腰痛可能由姿勢(shì)不良、運(yùn)動(dòng)損傷、脊柱側(cè)彎、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長(zhǎng)期伏案學(xué)習(xí)或低頭玩手機(jī)會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張,可能引發(fā)慢性勞損性腰痛。表現(xiàn)為久坐后腰部酸脹,活動(dòng)后緩解。家長(zhǎng)需督促孩子保持正確坐姿,每40分鐘起身活動(dòng),必要時(shí)使用護(hù)腰靠墊。
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)腰部肌肉拉傷或韌帶扭傷會(huì)導(dǎo)致急性腰痛,可能伴隨局部腫脹。常見(jiàn)于籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),24小時(shí)內(nèi)冰敷,疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折。
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎可能造成單側(cè)腰部肌肉代償性緊張,表現(xiàn)為雙肩不等高、骨盆傾斜。輕度可通過(guò)施羅斯體操矯正,超過(guò)20度的側(cè)彎需佩戴支具,嚴(yán)重者需手術(shù)。
椎間盤(pán)髓核壓迫神經(jīng)根會(huì)引起放射性腰痛,可能伴有下肢麻木。多與搬重物扭傷有關(guān)。確診需做核磁共振,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
該自身免疫性疾病常見(jiàn)于青年男性,表現(xiàn)為晨僵、夜間痛,活動(dòng)后減輕。需檢測(cè)HLA-B27基因,確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等控制病情。
青少年腰痛日常應(yīng)注意避免久坐久站,學(xué)習(xí)時(shí)保持腰部挺直,睡眠選擇硬板床。適量進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,避免負(fù)重深蹲等危險(xiǎn)動(dòng)作。如疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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