體檢B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、炎癥刺激、放射線暴露、甲狀腺功能異常等原因有關(guān)。
體積較小且無(wú)惡性特征的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺B超,觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。復(fù)查期間若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需及時(shí)就診。
適當(dāng)增加海帶、紫菜等富碘食物,避免長(zhǎng)期過(guò)量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。合并甲亢者需限制碘攝入,甲減患者可適量補(bǔ)充含硒食物。
良性結(jié)節(jié)伴甲亢可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片,甲狀腺炎性結(jié)節(jié)可用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)功能。合并囊性變者可能需注射無(wú)水乙醇硬化治療。
對(duì)B超顯示邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等可疑惡性特征的結(jié)節(jié),需進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確性質(zhì),準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。
確診惡性或直徑超過(guò)40毫米的壓迫性結(jié)節(jié)建議手術(shù),常用術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免焦慮,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,戒煙限酒減少刺激。日??蛇M(jìn)行瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動(dòng),術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸、手抖等異常及時(shí)復(fù)診調(diào)整藥量。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,控制辛辣食物攝入,合并甲減者可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。
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若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
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