舟狀骨骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。舟狀骨是腕部八塊小骨之一，位于拇指根部附近，骨折后可能出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、外傷
直接暴力撞擊是舟狀骨骨折最常見(jiàn)的原因，例如跌倒時(shí)手掌撐地或手腕受到重物砸傷。外力作用會(huì)導(dǎo)致舟狀骨承受超過(guò)其強(qiáng)度的壓力而發(fā)生斷裂。這類(lèi)骨折通常需要石膏固定4-6周，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)內(nèi)固定?？祻?fù)期間應(yīng)避免腕部負(fù)重，定期復(fù)查X光觀察愈合情況。
2、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。中老年人群因激素水平變化、鈣質(zhì)流失等因素易發(fā)生骨質(zhì)疏松性舟狀骨骨折。治療需結(jié)合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片，同時(shí)佩戴腕部支具保護(hù)。日常需增加富含鈣質(zhì)的食物攝入，如牛奶、豆腐等。
3、重復(fù)應(yīng)力
長(zhǎng)期重復(fù)性腕部動(dòng)作可能引發(fā)應(yīng)力性骨折，常見(jiàn)于體操運(yùn)動(dòng)員、木匠等職業(yè)人群。微小損傷累積最終導(dǎo)致骨結(jié)構(gòu)破壞。早期表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛，休息可緩解。確診后需停止致傷動(dòng)作6-8周，使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊控制炎癥，配合物理治療促進(jìn)愈合。
4、運(yùn)動(dòng)損傷
高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)如滑雪、滑板等容易發(fā)生腕部著地?fù)p傷。高速?zèng)_擊下舟狀骨可能發(fā)生粉碎性骨折或移位。急性期需冰敷消腫，使用腕關(guān)節(jié)固定器制動(dòng)。移位明顯的骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)腕帶預(yù)防損傷。
5、病理性骨折
骨腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì)破壞骨結(jié)構(gòu)，輕微外力即可致病理性骨折。這類(lèi)骨折常伴有夜間痛、持續(xù)腫脹等異常表現(xiàn)。需通過(guò)MRI或活檢明確原發(fā)病，治療基礎(chǔ)疾病的同時(shí)處理骨折。惡性腫瘤導(dǎo)致的病理性骨折可能需要放療、靶向治療等綜合干預(yù)。
舟狀骨骨折后應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹，避免吸煙飲酒影響愈合?？祻?fù)期可進(jìn)行輕柔的抓握練習(xí)維持手部肌力，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)腕部活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D和鈣質(zhì)，定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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