乳腺鈣化可通過(guò)定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。乳腺鈣化可能與乳腺炎、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、乳房疼痛等癥狀。
乳腺鈣化若為良性且無(wú)伴隨癥狀,通常建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。鈣化點(diǎn)較小且分布分散時(shí),動(dòng)態(tài)觀察是首選方案,避免過(guò)度醫(yī)療干預(yù)。復(fù)查期間發(fā)現(xiàn)鈣化范圍擴(kuò)大或形態(tài)改變需及時(shí)進(jìn)一步檢查。
減少高脂高糖食物攝入,增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、富含維生素D的魚類攝入。限制咖啡因及酒精攝入有助于調(diào)節(jié)雌激素水平,乳制品選擇低脂品類。每日保證30克膳食纖維攝入可促進(jìn)代謝廢物排出。
伴有乳腺增生時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片緩解脹痛,他莫昔芬適用于雌激素受體陽(yáng)性鈣化灶。對(duì)于感染性鈣化,頭孢克肟分散片可控制炎癥。所有藥物使用需經(jīng)乳腺??漆t(yī)生評(píng)估后開(kāi)具,禁止自行購(gòu)藥服用。
真空輔助旋切術(shù)適用于BI-RADS 4A類簇狀鈣化,可在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)清除病灶。麥默通活檢系統(tǒng)能同步完成診斷與治療,創(chuàng)口僅3毫米。術(shù)后24小時(shí)可恢復(fù)正?;顒?dòng),但需避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
針對(duì)BI-RADS 4C類以上鈣化或疑似惡性病變,需行乳腺區(qū)段切除術(shù)。廣泛鈣化伴導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤時(shí),可能需實(shí)施象限切除術(shù)。全麻手術(shù)住院3-5天,術(shù)后病理確診為惡性需追加放化療等綜合治療。
建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,穿戴無(wú)鋼圈透氣文胸減少乳房壓迫。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢,絕經(jīng)后女性固定每月同一時(shí)間檢查。出現(xiàn)鈣化灶周圍皮膚凹陷、乳頭血性溢液等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對(duì)乳腺健康有積極作用,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢疏導(dǎo)。
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