病毒性腸炎可通過(guò)補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、對(duì)癥用藥、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起,主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
病毒性腸炎患者因頻繁嘔吐腹瀉易出現(xiàn)脫水,需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽散,重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液時(shí)需遵循少量多次原則,避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。
發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時(shí),緩解期選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐步過(guò)渡至稀飯、面條等半流質(zhì)。避免高糖、高脂及乳制品,適量補(bǔ)充蒸蘋(píng)果、山藥等富含果膠的食物有助于吸附腸道毒素。
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜并吸附病原體,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能恢復(fù)腸道菌群平衡,消旋卡多曲顆??梢种颇c道過(guò)度分泌。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片,但禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥。
布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌膠囊等益生菌制劑能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植。與抗菌藥物需間隔2小時(shí)服用,儲(chǔ)存時(shí)注意避光防潮。癥狀緩解后建議繼續(xù)服用1-2周鞏固療效。
密切監(jiān)測(cè)尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,嬰幼兒需觀察前囟凹陷程度。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、少尿等癥狀提示可能繼發(fā)腸套疊或心肌炎,需立即就醫(yī)。護(hù)理時(shí)注意手衛(wèi)生及排泄物消毒,避免家庭內(nèi)傳播。
病毒性腸炎病程通常3-7天,治療期間應(yīng)保持充足休息,每日少量多餐6-8次。恢復(fù)期可逐步增加瘦肉泥、燉蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免進(jìn)食生冷刺激食物。嬰幼兒患者需定期監(jiān)測(cè)體重,母乳喂養(yǎng)者無(wú)須中斷哺乳。家庭成員需分開(kāi)使用餐具,患者衣物需煮沸消毒,居室保持通風(fēng)。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需排查繼發(fā)性乳糖不耐受等并發(fā)癥。
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