嬰兒生理性貧血通常不要緊,屬于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的正?,F(xiàn)象。生理性貧血可能與胎兒期血紅蛋白轉(zhuǎn)換、紅細(xì)胞壽命縮短、血容量增加等因素有關(guān),多數(shù)無(wú)需特殊干預(yù)。
嬰兒出生后,體內(nèi)胎兒血紅蛋白會(huì)逐漸被成人血紅蛋白替代,這一過(guò)程可能導(dǎo)致暫時(shí)性血紅蛋白水平下降。同時(shí)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,血容量增加會(huì)稀釋血液中的紅細(xì)胞濃度。足月兒血紅蛋白濃度在出生后8-12周可能降至最低點(diǎn),但很少低于90g/L。早產(chǎn)兒由于造血功能不成熟,血紅蛋白下降更明顯且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),但多數(shù)會(huì)在出生后3-6個(gè)月自行恢復(fù)。
少數(shù)情況下,當(dāng)血紅蛋白低于70g/L或伴隨喂養(yǎng)困難、體重不增、面色蒼白等癥狀時(shí),需警惕病理性貧血可能。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在慢性疾病的嬰兒更易出現(xiàn)貧血加重,此時(shí)需要兒科醫(yī)生評(píng)估是否存在缺鐵、感染或遺傳性血液疾病等問(wèn)題。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證母乳或配方奶喂養(yǎng)量充足,4-6個(gè)月后及時(shí)添加富含鐵的輔食如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等。避免過(guò)早引入鮮牛奶,每日保證維生素C含量高的水果攝入以促進(jìn)鐵吸收。如發(fā)現(xiàn)嬰兒活動(dòng)減少、食欲下降或皮膚黏膜蒼白等表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)和喂養(yǎng)情況,多數(shù)生理性貧血會(huì)隨著嬰兒造血功能成熟而自然改善。
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