手指第二關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。
1、外傷
手指第二關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或骨折。急性期表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。輕微外傷可通過冰敷、制動(dòng)緩解，若持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙需就醫(yī)排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的無菌性炎癥，多見于中老年人?？赡芘c長期勞損、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感。治療包括熱敷、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液等。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常累及手指近端指間關(guān)節(jié)，晨僵時(shí)間超過1小時(shí)，伴有對稱性關(guān)節(jié)腫脹。可能與遺傳、感染等因素相關(guān)，需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及手指關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，夜間加重。需控制高嘌呤飲食，急性期可服用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀。
5、腱鞘炎
手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦，形成局部炎癥。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸時(shí)有彈響感或卡頓，橈骨莖突處壓痛明顯。治療包括制動(dòng)、局部注射醋酸潑尼松龍注射液，嚴(yán)重者需行腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少高糖高脂攝入。若疼痛持續(xù)2周以上或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X線、血液檢查明確病因后規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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