哮喘病可通過避免誘發(fā)因素、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。哮喘病通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、職業(yè)性刺激等原因引起。
哮喘患者需識別并遠(yuǎn)離已知過敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。避免接觸煙草煙霧、冷空氣及強(qiáng)烈氣味刺激。職業(yè)性哮喘患者應(yīng)調(diào)離存在化學(xué)粉塵或致敏物質(zhì)的工作環(huán)境。外出時(shí)佩戴口罩可減少空氣污染物對呼吸道的刺激。
控制性藥物需長期規(guī)律使用,包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等復(fù)合制劑。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等速效支氣管擴(kuò)張劑。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏性哮喘的輔助治療。嚴(yán)重哮喘可考慮奧馬珠單抗注射液等生物靶向藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量。
對明確過敏原的哮喘患者可進(jìn)行特異性免疫治療,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高機(jī)體耐受性。該療法需持續(xù)3-5年,能顯著改善過敏癥狀并減少藥物依賴。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微哮喘發(fā)作,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。免疫治療對塵螨、花粉等吸入性過敏原效果較好。
腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,改善通氣效率??s唇呼吸法能延長呼氣時(shí)間,減少肺內(nèi)氣體潴留。呼吸操如氣球吹脹練習(xí)有助于提高肺活量。瑜伽中的調(diào)息練習(xí)可緩解焦慮誘發(fā)的哮喘癥狀。這些方法需在穩(wěn)定期每日堅(jiān)持,急性發(fā)作時(shí)禁用。
支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融氣道平滑肌,適用于重癥難治性哮喘。該手術(shù)需分三次進(jìn)行,每次處理不同肺葉,可顯著減少急性發(fā)作頻率。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咳嗽、胸痛等反應(yīng),需配合藥物控制。其他手術(shù)如肺減容術(shù)僅適用于合并肺氣腫的特定患者。
哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人健康檔案,記錄每日癥狀變化和用藥情況。飲食宜清淡,避免過飽誘發(fā)胃食管反流。適量有氧運(yùn)動如游泳可增強(qiáng)心肺功能,但需避免寒冷環(huán)境下劇烈運(yùn)動。定期進(jìn)行肺功能檢查評估控制效果,隨身攜帶急救藥物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于減少發(fā)作,家屬需學(xué)習(xí)急性發(fā)作時(shí)的急救措施。出現(xiàn)夜間憋醒、活動耐力持續(xù)下降等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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