胳膊肘以下的地方疼痛可能與神經(jīng)壓迫、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、外傷或頸椎病等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致前臂至手部放射性疼痛，常伴隨麻木或針刺感。長(zhǎng)時(shí)間保持肘部彎曲姿勢(shì)或肘管綜合征是常見誘因。急性期需避免肘部受壓，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可考慮超聲引導(dǎo)下神經(jīng)松解術(shù)。
2、肌肉勞損
反復(fù)提重物或過度使用前臂肌肉會(huì)導(dǎo)致肱橈肌、旋前圓肌等部位勞損性疼痛，局部可能出現(xiàn)腫脹壓痛。建議暫停引發(fā)疼痛的活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂配合氟比洛芬貼膏緩解癥狀。
3、關(guān)節(jié)炎
肘關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)退行性病變可能引發(fā)前臂牽涉痛，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。急性發(fā)作期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重，遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合脈沖射頻治療改善功能。
4、外傷后遺癥
既往肘關(guān)節(jié)脫位或橈骨骨折未完全恢復(fù)時(shí)，可能遺留慢性前臂疼痛，天氣變化時(shí)加重。需復(fù)查X線評(píng)估愈合情況，康復(fù)期可進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊配合體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
5、頸椎病變
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，引起C6-C7神經(jīng)支配區(qū)的前臂疼痛，常伴頸部不適。磁共振可明確診斷，治療需結(jié)合頸椎牽引，遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒配合洛索洛芬鈉片，必要時(shí)行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，使用電腦時(shí)前臂應(yīng)有支撐。疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)進(jìn)行性加重、夜間痛醒需及時(shí)就診。可嘗試前臂肌肉拉伸：伸直患臂掌心向上，用健手緩慢下壓手指保持15秒，每日重復(fù)進(jìn)行3組。注意冬季保暖，睡眠時(shí)勿將手臂墊于頭下。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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