胳膊肘突然腫脹疼痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、痛風(fēng)或感染等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肘部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷、韌帶拉傷甚至骨折。急性期會(huì)出現(xiàn)皮下淤血、壓痛明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需立即冰敷并制動(dòng),48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收。若懷疑骨折需拍攝X線片確認(rèn)。
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí),關(guān)節(jié)滑膜增生引發(fā)腫脹。晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘,可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
肘關(guān)節(jié)過度摩擦或受壓會(huì)導(dǎo)致鷹嘴滑囊積液,形成雞蛋大小囊性腫物。觸診有波動(dòng)感,穿刺可抽出淡黃色液體。急性期需加壓包扎,嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍注射液。
高尿酸血癥患者肘關(guān)節(jié)處尿酸結(jié)晶沉積,夜間突發(fā)刀割樣疼痛,皮膚發(fā)亮呈暗紅色。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
細(xì)菌經(jīng)傷口入侵可引起化膿性關(guān)節(jié)炎,伴有高熱寒戰(zhàn),關(guān)節(jié)腔穿刺液呈膿性。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。
日常應(yīng)注意保護(hù)肘關(guān)節(jié),避免提重物或過度屈伸動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)肘,冬季注意保暖。飲食上控制高嘌呤食物攝入,多飲水促進(jìn)代謝。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診??祻?fù)期間可進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止粘連。
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