40多歲漏尿不屬于正常現(xiàn)象,可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
盆底肌松弛是導(dǎo)致漏尿的常見(jiàn)原因,多與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高有關(guān)。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)尿液不自主流出,可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善肌力。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎可能引發(fā)尿急、尿頻伴漏尿,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。女性圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,加重漏尿癥狀,可局部使用雌三醇乳膏緩解。男性前列腺增生可能壓迫尿道引起充盈性尿失禁,需通過(guò)超聲評(píng)估前列腺體積。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如多發(fā)性硬化也可能干擾膀胱控制功能,需神經(jīng)科??婆挪椤?/p>
日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每天3組收縮肛門動(dòng)作,每組10-15次;減少咖啡因及酒精攝入;體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并定時(shí)排尿。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)至泌尿外科或婦科進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查、盆底超聲等評(píng)估,必要時(shí)采用生物反饋治療或懸吊手術(shù)干預(yù)。注意記錄漏尿發(fā)生頻率、誘因及尿量變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。
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