38周孕婦破水可通過保持平臥、墊高臀部、記錄破水時間、觀察羊水性狀、及時就醫(yī)等方式處理。破水通常由胎膜早破、感染、宮頸機能不全、多胎妊娠、外力撞擊等原因引起。
孕婦破水后應(yīng)立即平臥,避免站立或行走。平臥可以減少羊水流失,降低臍帶脫垂的風(fēng)險。臍帶脫垂可能導(dǎo)致胎兒缺氧,嚴(yán)重時危及胎兒生命。孕婦可以側(cè)臥或仰臥,但不要坐起或下床活動。
在平臥的同時,孕婦可以用枕頭或衣物墊高臀部。墊高臀部有助于減少羊水外流,維持宮腔內(nèi)壓力,為胎兒提供保護。墊高臀部的高度以孕婦感覺舒適為宜,一般建議抬高15-30厘米。
孕婦或家屬應(yīng)準(zhǔn)確記錄破水發(fā)生的時間。破水時間對醫(yī)生判斷分娩時機和采取相應(yīng)措施非常重要。記錄內(nèi)容包括破水發(fā)生的具體時間、羊水流出的量以及是否伴隨其他癥狀如腹痛或出血。
孕婦需注意觀察羊水的顏色、氣味和量。正常羊水應(yīng)為清亮或淡黃色液體,無異味。若羊水呈綠色、棕色或有臭味,可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫或感染,需立即就醫(yī)。羊水過多或過少也需及時告知醫(yī)生。
破水后無論是否伴隨宮縮,孕婦都需盡快就醫(yī)。醫(yī)院會進行胎心監(jiān)護、超聲檢查等評估胎兒狀況。若確診為胎膜早破,醫(yī)生會根據(jù)孕周和胎兒情況決定是否引產(chǎn)或繼續(xù)保胎。就醫(yī)途中孕婦應(yīng)保持平臥,避免劇烈震動。
孕婦破水后需保持冷靜,避免過度緊張。家屬應(yīng)協(xié)助孕婦采取正確體位并盡快送往醫(yī)院。就醫(yī)后需配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查,如實告知破水時間和羊水性狀。住院期間注意會陰清潔,預(yù)防感染。飲食以清淡易消化為主,保持充足休息。遵醫(yī)囑進行胎動計數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員。產(chǎn)后需注意惡露排出情況,按時復(fù)查。
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