高血壓患者是否需要每天服藥需根據(jù)病情控制情況決定,多數(shù)患者需長(zhǎng)期規(guī)律用藥,少數(shù)血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo)者可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥頻率。
高血壓患者若未達(dá)到血壓控制目標(biāo),通常需要每日服藥維持血壓穩(wěn)定。常用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等通過(guò)不同機(jī)制調(diào)節(jié)血壓,間斷用藥可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄,配合低鹽飲食和適度運(yùn)動(dòng),醫(yī)生會(huì)根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。
部分患者經(jīng)長(zhǎng)期治療血壓持續(xù)達(dá)標(biāo)且伴隨危險(xiǎn)因素減少時(shí),醫(yī)生可能建議試行減少用藥頻次。這類(lèi)患者需具備嚴(yán)格自我管理能力,能定期復(fù)查動(dòng)態(tài)血壓、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)。減藥過(guò)程中仍需保持健康生活方式,避免高鈉飲食、熬夜等誘發(fā)血壓升高的因素,一旦發(fā)現(xiàn)血壓回升需立即恢復(fù)原用藥方案。
高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律的就診隨訪計(jì)劃,每1-3個(gè)月復(fù)查血壓、腎功能等指標(biāo)。日常飲食注意控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免吸煙飲酒,保證7-8小時(shí)睡眠,冬季注意保暖防止血管收縮。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等血壓升高癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可自行增減藥物劑量或停藥。
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