麻疹、風(fēng)疹和蕁麻疹是三種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和傳染性。麻疹由麻疹病毒引起，表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜炎及全身紅色斑丘疹；風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒導(dǎo)致，癥狀較輕，常見低熱、耳后淋巴結(jié)腫大及淡紅色皮疹；蕁麻疹則屬于過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚突發(fā)風(fēng)團伴瘙癢，無傳染性。
1、病因差異
麻疹由麻疹病毒通過飛沫傳播，傳染性極強，未接種疫苗者易感。風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，同樣通過飛沫傳播，但感染后癥狀較輕微。蕁麻疹則與過敏原如食物、藥物、花粉或物理刺激如冷熱、壓力相關(guān)，屬于非感染性皮膚病，不存在人際傳播風(fēng)險。
2、癥狀特點
麻疹初期表現(xiàn)為高熱、流涕、咳嗽及結(jié)膜充血，3-5天后出現(xiàn)紅色斑丘疹，從面部蔓延至全身，可伴柯氏斑。風(fēng)疹癥狀較輕，皮疹為淡紅色小斑丘疹，持續(xù)1-3天消退，常伴耳后淋巴結(jié)腫大。蕁麻疹以突發(fā)風(fēng)團為特征，皮膚出現(xiàn)大小不一的紅色或蒼白色隆起，劇癢，皮疹可在數(shù)小時內(nèi)消退并反復(fù)發(fā)作。
3、并發(fā)癥風(fēng)險
麻疹可能引發(fā)肺炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥，尤其對營養(yǎng)不良或免疫力低下者威脅較大。風(fēng)疹對孕婦危害顯著，孕期感染可導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征，造成畸形或流產(chǎn)。蕁麻疹并發(fā)癥較少，但嚴重過敏反應(yīng)可能引起喉頭水腫或過敏性休克，需緊急處理。
4、診斷方法
麻疹可通過典型臨床表現(xiàn)結(jié)合血清IgM抗體檢測確診。風(fēng)疹診斷需依據(jù)流行病學(xué)史、癥狀及風(fēng)疹病毒IgM抗體檢測。蕁麻疹主要依靠病史和體格檢查，必要時進行過敏原篩查或血常規(guī)輔助判斷。
5、治療與預(yù)防
麻疹和風(fēng)疹以對癥治療為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱、氯雷他定糖漿緩解瘙癢，重點在于隔離預(yù)防傳播。蕁麻疹需避免接觸過敏原，急性期可口服鹽酸西替利嗪片或外用爐甘石洗劑，嚴重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。麻疹和風(fēng)疹可通過接種麻腮風(fēng)疫苗有效預(yù)防。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者；蕁麻疹患者應(yīng)記錄過敏日記，減少誘發(fā)因素。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難或皮疹持續(xù)擴散，應(yīng)立即就醫(yī)。三類疾病均需注意休息，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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