中風(fēng)與腦梗的區(qū)別在于中風(fēng)是腦血管疾病的統(tǒng)稱,而腦梗是中風(fēng)的一種具體類型。中風(fēng)主要包括腦梗和腦出血兩大類,腦梗是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死,腦出血?jiǎng)t是腦部血管破裂引起出血。
腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或心源性栓塞引起,表現(xiàn)為突發(fā)性偏癱、言語障礙或意識模糊,癥狀發(fā)展較快但無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。腦?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)肢體無力、面部下垂或平衡失調(diào),影像學(xué)檢查可見明確梗死灶。腦出血多與高血壓、血管畸形或外傷相關(guān),起病急驟且常伴隨劇烈頭痛、嘔吐及意識障礙,CT檢查可顯示高密度出血灶。腦出血患者易出現(xiàn)瞳孔不等大、頸項(xiàng)強(qiáng)直等體征,病情進(jìn)展更為兇險(xiǎn)。
腦梗治療以溶栓、抗凝和改善腦循環(huán)為主,需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓。常用藥物包括阿替普酶注射液、注射用尿激酶等,后期需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。腦出血需緊急降低顱內(nèi)壓和控制血壓,可能需行開顱血腫清除術(shù),藥物如甘露醇注射液、硝苯地平控釋片常用于急性期處理。兩種疾病康復(fù)期均需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),但腦出血患者預(yù)后相對較差。
預(yù)防中風(fēng)需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。定期監(jiān)測血脂血糖,40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、言語不清等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)??祻?fù)階段需遵醫(yī)囑用藥,結(jié)合針灸和運(yùn)動(dòng)療法促進(jìn)功能恢復(fù),家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日常康復(fù)訓(xùn)練。
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