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肩周炎的癥狀都有哪些

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肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥的疾病,多發(fā)生于50歲左右人群,可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、肩部疼痛

肩周炎早期表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛可向頸部及上肢放射。在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)或受壓時(shí)疼痛加劇,寒冷刺激也可能誘發(fā)疼痛。疼痛程度從輕度不適到嚴(yán)重影響睡眠不等,多數(shù)患者在梳頭、穿衣等日?;顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛。這種疼痛通常與肩關(guān)節(jié)囊及周圍肌腱的炎癥反應(yīng)有關(guān)。

2、活動(dòng)受限

隨著病情發(fā)展,肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)逐漸受限,以外展、外旋和內(nèi)旋動(dòng)作受限最為明顯。患者常感覺肩關(guān)節(jié)"卡住"或"被凍結(jié)",主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均減小。嚴(yán)重時(shí)無法完成梳頭、系腰帶等動(dòng)作,影響日常生活?;顒?dòng)受限主要由于關(guān)節(jié)囊攣縮和周圍軟組織粘連導(dǎo)致。

3、夜間痛加重

多數(shù)肩周炎患者夜間疼痛明顯加重,常因疼痛而驚醒或難以入睡。這可能與夜間體位改變導(dǎo)致炎癥部位受壓,以及夜間副交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。部分患者需要墊高枕頭或保持特定體位才能緩解疼痛,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。

4、肌肉萎縮

長(zhǎng)期肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少可導(dǎo)致肩周肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮,以三角肌最為明顯。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步加重肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙,形成惡性循環(huán)。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肩部肌肉體積較健側(cè)減小,肌力測(cè)試顯示力量下降。

5、關(guān)節(jié)僵硬

肩周炎后期可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬,表現(xiàn)為主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均嚴(yán)重受限。關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織廣泛粘連導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度顯著下降,甚至形成"凍結(jié)肩"。此時(shí)即使疼痛減輕,關(guān)節(jié)功能仍可能持續(xù)受限,需要專業(yè)康復(fù)治療。

肩周炎患者應(yīng)注意避免提重物和過度使用患側(cè)上肢,保持適度活動(dòng)以防止關(guān)節(jié)僵硬加重。可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練,但應(yīng)避免引起劇烈疼痛的動(dòng)作。熱敷有助于緩解肌肉痙攣和疼痛,每次15-20分鐘,每日2-3次。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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