肋骨骨折后需注意避免劇烈運動、保持正確體位、合理鎮(zhèn)痛、預防并發(fā)癥及定期復查。恢復期間應嚴格遵醫(yī)囑進行護理。
肋骨骨折后需避免胸部受壓或劇烈活動,咳嗽時可用枕頭輕壓患處減輕疼痛。臥床時建議半臥位或健側臥位,使用軟墊支撐背部。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物,但需警惕胃腸道反應?;謴推陂g需每日進行深呼吸訓練預防肺部感染,若出現發(fā)熱、咳膿痰需及時就醫(yī)。骨折后2周內應復查X線觀察愈合情況,4-6周內禁止提重物及對抗性運動。合并血氣胸者需絕對臥床,通過胸腔閉式引流術等治療。
老年患者或骨質疏松者恢復期延長至8-12周,需加強鈣劑和維生素D補充。多發(fā)性肋骨骨折可能出現反常呼吸,需使用肋骨固定帶制動。糖尿病患者需嚴格控制血糖以促進骨痂形成。吸煙者必須戒煙,尼古丁會延緩骨折愈合。兒童因胸廓彈性較好,通常4周即可愈合,但家長需防止其奔跑打鬧。
飲食上應保證每日攝入500ml牛奶、50g瘦肉及300g深色蔬菜,補充蛋白質和鈣質??祻推诳蛇M行上肢抬舉、擴胸等輕度活動,但需以無痛為原則。睡眠時避免患側臥位,使用記憶棉枕頭減輕壓力。冬季注意胸部保暖,外出可穿戴護具?;謴凸ぷ髑靶杞涐t(yī)生評估,體力勞動者建議調崗1-2個月。定期進行骨密度檢測,骨質疏松患者需長期抗骨質疏松治療。
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