fpsa/tpsa比值0.28屬于正常范圍。fpsa/tpsa比值是前列腺特異性抗原游離態(tài)與總態(tài)的比值,常用于輔助判斷前列腺疾病風(fēng)險,臨床通常認(rèn)為比值大于0.16為正常。
前列腺特異性抗原是前列腺上皮細(xì)胞分泌的糖蛋白,分為游離態(tài)和結(jié)合態(tài)。fpsa/tpsa比值可幫助區(qū)分良性前列腺增生與前列腺癌,比值降低可能與前列腺癌風(fēng)險增加相關(guān)。當(dāng)前檢測結(jié)果0.28處于安全區(qū)間,表明前列腺組織未出現(xiàn)明顯異常變化。良性前列腺增生患者該比值通常維持在0.15以上,而前列腺癌患者比值多低于0.1。檢測結(jié)果可能受近期前列腺按摩、導(dǎo)尿操作或急性尿潴留等因素影響,但一般不會導(dǎo)致比值顯著升高。
若檢測時存在前列腺炎急性發(fā)作、近期進(jìn)行過直腸指檢或膀胱鏡檢查等情況,可能造成tpsa一過性升高而影響比值。但此類情況多伴隨排尿疼痛、會陰部脹痛等癥狀,且比值波動多為暫時性。極少數(shù)高分化的前列腺癌可能表現(xiàn)為比值正常,但多伴有tpsa持續(xù)上升或影像學(xué)異常。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,保持適度飲水避免尿液濃縮,減少長時間騎車等會陰部壓迫行為。如出現(xiàn)排尿困難、血尿或骨痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)查,必要時結(jié)合直腸指檢和前列腺超聲綜合評估。
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