燙傷疤痕可通過藥物涂抹、激光治療、手術修復、壓力療法和注射治療等方式改善。疤痕的形成與燙傷深度、感染情況及個體修復能力密切相關。
早期疤痕可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠或復方肝素鈉尿囊素凝膠,有助于軟化增生組織。若伴隨瘙癢癥狀,可配合使用糠酸莫米松乳膏抑制局部炎癥反應。藥物需持續(xù)使用1-3個月才能顯現(xiàn)效果。
點陣激光通過刺激膠原重塑改善凹凸不平的疤痕,適用于面積較小的陳舊性疤痕。脈沖染料激光則對紅色增生性疤痕效果顯著,需間隔1-2個月重復進行3-5次治療。
對于嚴重影響功能的攣縮性疤痕,可采用Z成形術或皮瓣移植術松解粘連。術后需配合放射治療預防復發(fā),該方法更適合疤痕形成超過1年的穩(wěn)定期患者。
定制彈力衣持續(xù)加壓6-12個月,能有效抑制疤痕增生。該方法對燒傷后大面積疤痕尤為適用,需保持20-25mmHg壓力值,每日穿戴時間不少于23小時。
曲安奈德注射液局部注射可消退隆起性疤痕,每月1次連續(xù)3次為完整療程。對于瘢痕疙瘩可聯(lián)合5-氟尿嘧啶注射,需注意可能出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應。
疤痕修復期間應避免日光暴曬,外出時使用SPF30以上防曬霜。保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用溫水清洗后涂抹保濕乳液。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,限制辛辣刺激性食物。適當進行疤痕部位按摩可促進血液循環(huán),但需避開未完全愈合的創(chuàng)面。若出現(xiàn)疤痕紅腫、疼痛或異常增生應及時復診。
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