腎功能是否正常主要看血肌酐、尿素氮、血尿酸、胱抑素C、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)。這些指標(biāo)能反映腎臟的排泄、代謝和過(guò)濾功能。
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出。血肌酐升高可能提示腎功能受損,但受年齡、性別、肌肉量等因素影響。急性腎損傷或慢性腎病晚期患者血肌酐水平會(huì)明顯上升。需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物,經(jīng)腎臟排泄。尿素氮水平升高常見(jiàn)于腎功能減退、高蛋白飲食或脫水等情況。嚴(yán)重腎臟疾病時(shí)尿素氮顯著增高,但特異性較低,易受非腎臟因素干擾。
血尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物,大部分通過(guò)腎臟排泄。血尿酸升高可能與腎功能下降、高嘌呤飲食或痛風(fēng)有關(guān)。長(zhǎng)期高尿酸可能加重腎臟損害,需定期監(jiān)測(cè)。
胱抑素C是一種低分子量蛋白質(zhì),能更敏感地反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。其水平不受年齡、性別、肌肉量等因素影響,是評(píng)估早期腎損傷的可靠指標(biāo)。
腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎臟過(guò)濾功能的核心指標(biāo),可通過(guò)公式計(jì)算或核醫(yī)學(xué)檢查獲得。GFR降低直接反映腎功能減退,是慢性腎病分期的重要依據(jù)。定期監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎功能異常。
日常維護(hù)腎功能需保持充足飲水,每日飲水量建議1500-2000毫升;控制蛋白質(zhì)攝入量,避免高鹽高脂飲食;規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng);避免濫用腎毒性藥物;高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖血壓;定期體檢監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定干預(yù)方案。
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