膝關(guān)節(jié)截骨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體情況相關(guān),多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控,但存在少數(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥可能。該手術(shù)主要用于矯正膝關(guān)節(jié)畸形或骨關(guān)節(jié)炎,需由專業(yè)骨科醫(yī)生評(píng)估操作。
膝關(guān)節(jié)截骨手術(shù)在規(guī)范操作下整體安全性較高。術(shù)中采用神經(jīng)阻滯或全麻可有效控制疼痛,術(shù)后感染概率通過(guò)無(wú)菌操作和抗生素預(yù)防可降至較低水平。血管損傷發(fā)生率不足百分之一,術(shù)中影像導(dǎo)航能進(jìn)一步降低該風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期負(fù)重訓(xùn)練結(jié)合康復(fù)支具使用,可減少關(guān)節(jié)僵硬等常見問(wèn)題。血栓預(yù)防措施包括藥物抗凝和氣壓治療,能將深靜脈血栓概率控制在安全范圍。
少數(shù)患者可能面臨嚴(yán)重并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松患者術(shù)后存在內(nèi)固定失效風(fēng)險(xiǎn),需延長(zhǎng)保護(hù)性負(fù)重時(shí)間。過(guò)度矯正可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)對(duì)合不良,需二次手術(shù)調(diào)整。高齡或合并糖尿病患者傷口愈合延遲概率增高,需加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理。極少數(shù)情況下可能損傷腘動(dòng)脈或腓總神經(jīng),需緊急血管吻合或神經(jīng)松解術(shù)處理。術(shù)后感染若發(fā)展為骨髓炎,可能需清創(chuàng)聯(lián)合長(zhǎng)期抗生素治療。
建議術(shù)前完善三維CT評(píng)估截骨角度,術(shù)后嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃??刂苹A(chǔ)疾病如高血壓和糖尿病可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),戒煙戒酒有助于減少并發(fā)癥。定期復(fù)查X線監(jiān)測(cè)截骨端愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持合理體重能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適度游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于功能恢復(fù)。
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