絕經(jīng)的主要癥狀表現(xiàn)有潮熱、月經(jīng)紊亂、情緒波動、睡眠障礙、陰道干澀等。絕經(jīng)是女性卵巢功能衰退的自然生理過程,通常發(fā)生在45-55歲。
潮熱是絕經(jīng)期最常見的癥狀,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的面部、頸部及胸部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,伴隨出汗,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。這與體內(nèi)雌激素水平下降導(dǎo)致下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)。日??纱┩笟庖挛铮苊庑晾笔澄?,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用雌激素替代療法如戊酸雌二醇片。
絕經(jīng)過渡期會出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短或延長,經(jīng)量時多時少,最終停經(jīng)。這是由于卵泡數(shù)量減少導(dǎo)致排卵不規(guī)則。若出現(xiàn)異常子宮出血,需排除子宮內(nèi)膜病變,必要時進(jìn)行診刮術(shù)或使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
雌激素水平波動易引發(fā)焦慮、易怒或抑郁情緒,部分女性可能出現(xiàn)記憶力減退。這與神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺分泌受影響相關(guān)。保持規(guī)律運(yùn)動如瑜伽,必要時可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
夜間潮熱出汗常導(dǎo)致入睡困難或早醒,長期睡眠不足可能加重疲勞感。建議保持臥室涼爽,睡前避免咖啡因,嚴(yán)重失眠者可短期服用右佐匹克隆片,但需警惕藥物依賴性。
雌激素缺乏使陰道黏膜變薄萎縮,出現(xiàn)性交疼痛、瘙癢或反復(fù)尿路感染。可局部使用普羅雌烯陰道膠丸改善癥狀,日常建議使用水溶性潤滑劑,保持外陰清潔但避免過度沖洗。
絕經(jīng)期女性應(yīng)保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)和600-800國際單位維生素D,可通過乳制品、深綠色蔬菜及強(qiáng)化食品補(bǔ)充。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳,有助于緩解癥狀并預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期進(jìn)行骨密度檢測和婦科檢查,若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,建議至婦科或更年期門診評估個體化治療方案。
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