小兒麻痹癥通常由脊髓灰質炎病毒感染引起,主要通過糞口途徑傳播,可能與接觸污染水源或食物、免疫力低下、未接種疫苗、衛(wèi)生條件差、病毒變異等因素有關。脊髓灰質炎病毒可侵犯神經系統(tǒng),導致肢體癱瘓等嚴重后果。
病毒常存在于感染者糞便中,若污染水源或食物后被兒童攝入可能引發(fā)感染。家長需注意餐具消毒,避免讓孩子接觸不潔水源。發(fā)病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等非特異性癥狀,需及時就醫(yī)排查。
先天性免疫缺陷或營養(yǎng)不良的兒童更易感染。建議家長定期帶孩子體檢,保證營養(yǎng)均衡。臨床可表現(xiàn)為進行性肌無力,需通過免疫球蛋白檢測確診。治療需在醫(yī)生指導下使用免疫調節(jié)劑如匹多莫德顆粒。
未完成脊髓灰質炎疫苗全程接種是主要風險因素。我國采用脊灰減毒活疫苗糖丸和滅活疫苗進行預防。若發(fā)現(xiàn)接種遺漏,家長應立即聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務中心補種。疫苗相關癱瘓發(fā)生率極低。
居住環(huán)境擁擠、糞便處理不當會增加傳播風險。病毒可通過蒼蠅等媒介污染食物。建議家長加強居家清潔,培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習慣。急性期患者需隔離治療,排泄物用漂白粉消毒。
野生型病毒變異可能導致疫苗保護力下降。目前全球已消滅Ⅱ型和Ⅲ型野病毒,僅存Ⅰ型局部流行。出現(xiàn)肢體不對稱弛緩性癱瘓時,需做病毒分離培養(yǎng)鑒別??祻推诳捎蒙窠浌?jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經。
預防小兒麻痹癥最有效方式是按時接種疫苗。家長應確保兒童完成2月齡、3月齡、4月齡和4歲各劑次的脊灰疫苗接種。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。出現(xiàn)發(fā)熱伴肢體疼痛時需警惕,盡早就醫(yī)可降低癱瘓風險??祻推谛鑸猿治锢碇委煟浜蠣I養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片,幫助改善運動功能。
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