寶寶平躺打鼾可能與鼻腔分泌物堵塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、感冒鼻塞、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
嬰幼兒鼻腔狹窄,平躺時(shí)分泌物易滯留導(dǎo)致通氣不暢。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴霧軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。若伴隨咳嗽或呼吸急促,需警惕下呼吸道感染,可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液幫助排痰。
腺樣體增生會(huì)阻塞鼻咽部通道,表現(xiàn)為持續(xù)性打鼾、張口呼吸。輕度肥大可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫,中重度可能需腺樣體切除術(shù)。長(zhǎng)期未治療可能影響頜面發(fā)育,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶睡眠中頻繁憋醒應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。
塵螨或花粉過(guò)敏引發(fā)鼻黏膜腫脹時(shí),平躺會(huì)加重打鼾。建議家長(zhǎng)保持居室清潔,減少毛絨玩具接觸。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合海鹽水沖洗鼻腔。反復(fù)發(fā)作需做過(guò)敏原檢測(cè)。
病毒性上呼吸道感染時(shí),鼻腔充血會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性打鼾。可抬高寶寶床頭15度改善通氣,使用加濕器維持空氣濕度。若鼻塞嚴(yán)重,醫(yī)生可能開(kāi)具小兒偽麻黃堿滴劑,但2歲以下嬰幼兒須謹(jǐn)慎使用。
先天性喉軟化癥患兒仰臥時(shí)喉部組織塌陷,產(chǎn)生鼾聲伴吸氣性喉鳴。多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自愈,嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)避免嗆奶,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕癥狀。
日常需保持寶寶睡眠環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸二手煙。哺乳期媽媽應(yīng)均衡飲食,保證鈣和維生素D攝入。若打鼾伴隨呼吸暫停、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或反復(fù)中耳炎,需盡快進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。定期記錄寶寶睡眠視頻有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,未經(jīng)專業(yè)評(píng)估不要自行使用止鼾器械。
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