手掌過敏性濕疹可通過保濕護理、外用糖皮質激素、口服抗組胺藥、免疫調節(jié)劑、紫外線療法等方式治療。手掌過敏性濕疹通常由接觸過敏原、皮膚屏障功能受損、免疫異常、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
使用含尿素或甘油的保濕霜修復皮膚屏障,每日多次涂抹。避免接觸洗滌劑等刺激物,洗手后立即補涂保濕劑。嚴重時可選用醫(yī)用凡士林厚敷,配合棉質手套夜間封包。
氫化可的松乳膏適用于輕度急性期,每日1-2次薄涂。鹵米松乳膏針對肥厚性皮損,連續(xù)使用不超過2周??匪崮姿扇楦噙m合長期維持治療,需遵醫(yī)囑階梯減量。
氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀,對組胺介導的炎癥有效。西替利嗪滴劑適用于兒童患者,需根據(jù)體重調整劑量。依巴斯汀片對夜間瘙癢效果顯著,可能出現(xiàn)嗜睡副作用。
他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位,需避光使用。吡美莫司乳膏可用于2歲以上兒童,初期可能有灼熱感。環(huán)孢素膠囊用于頑固病例,需監(jiān)測腎功能和血壓。
窄譜UVB每周照射2-3次,累計20-30次為療程。PUVA療法適用于廣泛性皮損,照射前需口服補骨脂素。治療期間需佩戴紫外線防護眼鏡,避免日曬加重光敏感。
患者應穿著純棉手套減少摩擦,室內保持40%-60%濕度。記錄飲食和接觸物排查過敏原,如鎳、香料或橡膠。急性期用生理鹽水冷敷緩解滲出,避免搔抓導致繼發(fā)感染。合并金黃色葡萄球菌感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。病程超過6周或累及甲周需排查接觸性皮炎和銀屑病。
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