兒童扁平足可通過(guò)足弓支撐訓(xùn)練、矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式糾正。扁平足可能與遺傳因素、韌帶松弛、肌力不足、外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走疲勞、足部疼痛等癥狀。
通過(guò)赤足行走、踮腳運(yùn)動(dòng)、抓毛巾練習(xí)等增強(qiáng)足底肌肉力量。每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘,持續(xù)3-6個(gè)月可改善功能性扁平足。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童保持正確姿勢(shì),避免W型坐姿。
定制化矯形鞋墊能提供足弓支撐,減輕行走時(shí)足部壓力。需每3-6個(gè)月更換一次以適應(yīng)足部發(fā)育。選擇透氣材質(zhì),避免足部出汗引發(fā)皮膚問(wèn)題。
包括超聲波治療、電刺激療法等,可促進(jìn)足部血液循環(huán)和肌肉發(fā)育。每周2-3次,配合家庭訓(xùn)練效果更佳。適用于中度扁平足伴疼痛的兒童。
若合并炎癥或疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等緩解癥狀。嚴(yán)禁自行用藥,需排除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病因素。
對(duì)于骨骼畸形嚴(yán)重的僵硬性扁平足,可能需跟骨延長(zhǎng)術(shù)或距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期約6-12個(gè)月。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無(wú)效的病例。
日常建議選擇鞋頭寬松、鞋底有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿拖鞋或軟底鞋長(zhǎng)期行走。鼓勵(lì)兒童參加游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),控制體重以減輕足部負(fù)荷。定期復(fù)查足弓發(fā)育情況,8歲前多數(shù)生理性扁平足可自行改善。若出現(xiàn)步態(tài)異?;虺掷m(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)至兒童骨科就診。
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