牙齦容易出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過口腔清潔、營養(yǎng)補充、牙周治療、血液檢查、藥物調(diào)整等方式改善。
口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙菌斑長期堆積,刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時出血,可能伴隨牙齦紅腫。需每日使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑,每半年接受一次超聲波潔牙。
長期維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能??赡艹霈F(xiàn)自發(fā)性牙齦滲血,傷口愈合緩慢。建議增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,或遵醫(yī)囑服用維生素C泡騰片、維生素K1注射液等補充劑。
孕期激素變化使牙齦血管通透性增加,易受細(xì)菌毒素刺激。常見妊娠第2-3個月出現(xiàn)牙齦充血、觸碰出血。可使用孕婦專用軟毛牙刷,配合氯己定含漱液控制炎癥,分娩后癥狀多自行緩解。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。特征為多部位自發(fā)性出血,可能伴隨發(fā)熱、乏力。需完善血常規(guī)、凝血四項檢查,確診后需輸注血小板懸液或使用重組人白細(xì)胞介素11注射液治療。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集。表現(xiàn)為輕微外傷后出血不止,可能伴有鼻衄。需監(jiān)測凝血酶原時間,必要時調(diào)整用藥方案或聯(lián)用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向用力刷牙;控制甜食攝入頻率,餐后及時漱口;吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激;糖尿病患者需嚴(yán)格控糖;每年進(jìn)行口腔檢查和全口潔治,發(fā)現(xiàn)修復(fù)體邊緣不密合需及時調(diào)整;妊娠期及服用抗凝藥物者應(yīng)加強口腔護(hù)理隨訪。
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