去醫(yī)院檢查懷孕通常需要做血HCG檢測(cè)、尿妊娠試驗(yàn)、超聲檢查、婦科檢查、甲狀腺功能檢查等項(xiàng)目。
血HCG檢測(cè)是通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平,該激素在受精卵著床后由胎盤(pán)滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌。血HCG檢測(cè)是診斷早期妊娠最敏感的方法,同房后7-10天即可檢出,準(zhǔn)確率超過(guò)99%。該檢查可幫助判斷妊娠狀態(tài)、預(yù)估孕周,并作為后續(xù)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育的重要指標(biāo)。檢查前無(wú)須空腹,但需告知醫(yī)生末次月經(jīng)時(shí)間。
尿妊娠試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)尿液中HCG濃度判斷是否懷孕,適合停經(jīng)35天以上女性。晨尿中HCG濃度較高,建議采用晨尿檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。該方法操作簡(jiǎn)便快捷,但敏感度低于血HCG檢測(cè),可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。若結(jié)果呈陽(yáng)性需進(jìn)一步做血HCG確認(rèn),陰性但月經(jīng)延遲者建議3-5天后復(fù)測(cè)。
經(jīng)陰道超聲可在孕5周觀察到妊娠囊,孕6周可見(jiàn)胎芽及原始心管搏動(dòng)。超聲檢查能明確是否為宮內(nèi)妊娠、評(píng)估胚胎數(shù)量及存活情況、排除異位妊娠等異常妊娠。早期超聲還可幫助核對(duì)孕周,為后續(xù)產(chǎn)檢提供基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。檢查前需排空膀胱,有流產(chǎn)史或陰道出血者需提前告知醫(yī)生。
婦科檢查包括外陰、陰道、宮頸觀察及雙合診,可評(píng)估生殖器官健康狀況。醫(yī)生會(huì)檢查宮頸有無(wú)贅生物、陰道分泌物性狀,觸摸子宮大小、質(zhì)地及附件區(qū)有無(wú)包塊。妊娠期宮頸呈紫藍(lán)色改變,子宮增大變軟是典型體征。檢查可能引起輕微不適,需放松配合醫(yī)生操作,有陰道炎癥狀者需提前說(shuō)明。
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),妊娠期甲狀腺激素需求增加,異常可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。孕前未篩查者建議孕8周前完成檢測(cè),特別是有甲狀腺疾病史、不孕史或家族史者。亞臨床甲減孕婦需遵醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,并定期復(fù)查調(diào)整劑量。
確診懷孕后應(yīng)建立圍產(chǎn)保健手冊(cè),遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸片或復(fù)合維生素,每日劑量建議400-800微克。保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,避免生冷食物。孕早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意觀察有無(wú)腹痛、陰道出血等異常癥狀。戒煙戒酒,遠(yuǎn)離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì),保持規(guī)律作息和愉悅心情,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
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