中耳炎術(shù)后應(yīng)避免出現(xiàn)感染、出血、面神經(jīng)損傷、聽力下降、鼓膜穿孔等并發(fā)癥。術(shù)后護(hù)理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,保持耳部清潔干燥,避免用力擤鼻或劇烈運動。
感染是術(shù)后常見并發(fā)癥,可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。患者需遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液預(yù)防感染,出現(xiàn)耳道紅腫、流膿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。出血多發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi),與術(shù)中止血不徹底或術(shù)后碰撞有關(guān),少量滲血可用無菌棉球輕壓,持續(xù)出血需緊急處理。面神經(jīng)損傷表現(xiàn)為同側(cè)面部肌肉癱瘓,多因手術(shù)操作鄰近神經(jīng)導(dǎo)致,輕度損傷可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。
聽力下降可能與術(shù)中聽骨鏈重建效果不佳或術(shù)后積液有關(guān),需通過聽力檢查評估,必要時行鼓室探查術(shù)。鼓膜穿孔復(fù)發(fā)常見于鼓室成形術(shù)后,與移植物存活不良或感染相關(guān),需避免耳道進(jìn)水,防止感冒誘發(fā)中耳炎。術(shù)后3個月內(nèi)禁止游泳、潛水,乘坐飛機(jī)需咀嚼口香糖平衡壓力,洗澡時使用耳塞防護(hù)。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)頭暈、耳鳴加重等異常情況應(yīng)立即返院檢查。
術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息,避免過度勞累或情緒波動,按醫(yī)囑使用噴鼻劑保持咽鼓管通暢。定期進(jìn)行耳內(nèi)鏡和純音測聽檢查,評估手術(shù)效果。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其避免掏耳、碰撞耳部,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或哭鬧抓耳需及時就醫(yī)。術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)范操作與科學(xué)護(hù)理,患者需與主治醫(yī)生保持密切溝通。
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