月經(jīng)沒有來但是小肚子痛可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等因素有關(guān),可通過驗孕、激素檢查、超聲檢查等方式明確診斷。
妊娠早期可能出現(xiàn)停經(jīng)伴隨下腹隱痛,與胚胎著床或子宮增大牽拉有關(guān)。建議使用早孕試紙檢測,若結(jié)果為陽性需就醫(yī)確認宮內(nèi)妊娠。避免劇烈運動,禁止擅自服用止痛藥物。
精神壓力大、過度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致排卵異常,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲和輕微腹痛??赏ㄟ^規(guī)律作息、補充優(yōu)質(zhì)蛋白改善。若持續(xù)3個月未恢復(fù)周期,需檢查性激素六項。
盆腔炎可能引起下腹持續(xù)性疼痛伴白帶異常,炎癥會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。常見病原體為淋球菌或衣原體,需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑栓等藥物治療,同時禁止性生活。
異位內(nèi)膜組織可能引起進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)失調(diào),疼痛多位于下腹正中。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物,嚴重者需手術(shù)切除病灶。
黃體囊腫或病理性囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲及單側(cè)下腹墜痛。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),較小囊腫可觀察,較大囊腫需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。禁止腹部按壓或熱敷。
建議記錄腹痛特點和持續(xù)時間,避免攝入生冷辛辣食物。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,每日溫水清洗會陰部。若停經(jīng)超過45天或疼痛加劇,須及時就診婦科完善相關(guān)檢查,排除宮外孕等急癥可能。保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),可適當進行瑜伽等舒緩運動。
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