肺部有毛病時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。肺部疾病可能由感染、慢性阻塞性肺疾病、腫瘤、免疫性疾病、外傷等原因引起。
咳嗽是肺部疾病的常見(jiàn)早期表現(xiàn),可能由氣道刺激或炎癥引起。急性咳嗽多與感染有關(guān),如支氣管炎或肺炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或濕咳。慢性咳嗽持續(xù)超過(guò)八周,可能與慢性阻塞性肺疾病、哮喘或腫瘤相關(guān)。治療需針對(duì)病因,如感染時(shí)使用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等藥物控制炎癥,哮喘則需布地奈德福莫特羅粉吸入劑等緩解氣道痙攣。日常應(yīng)避免吸煙和冷空氣刺激。
咳痰是肺部清除分泌物的一種反應(yīng),痰液性狀可提示疾病類型。白色黏液痰常見(jiàn)于慢性支氣管炎,黃綠色膿痰多與細(xì)菌感染如肺炎相關(guān),血絲痰可能由結(jié)核或肺癌引起。治療需根據(jù)痰液培養(yǎng)結(jié)果選擇藥物,如細(xì)菌感染使用阿奇霉素片、頭孢克肟分散片,結(jié)核需異煙肼片聯(lián)合方案?;颊邞?yīng)多飲水幫助稀釋痰液,避免辛辣食物。
肺部疾病引起的胸痛常表現(xiàn)為胸悶或刺痛,可能與胸膜炎癥、肺栓塞或腫瘤壓迫有關(guān)。胸膜炎疼痛在深呼吸時(shí)加重,肺栓塞疼痛突發(fā)且伴呼吸困難,腫瘤疼痛呈持續(xù)性。治療需明確病因,如胸膜炎使用雙氯芬酸鈉腸溶片止痛,肺栓塞需注射用尿激酶溶栓。日常應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。
呼吸困難是肺功能下降的典型癥狀,輕者活動(dòng)后氣促,重者靜息時(shí)即感憋悶。慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致氣道阻塞,哮喘因支氣管痙攣引起發(fā)作性喘息,肺纖維化使肺換氣功能受損。治療包括氧療、支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑,嚴(yán)重時(shí)需無(wú)創(chuàng)通氣。患者應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),練習(xí)腹式呼吸改善肺活量。
肺部感染性疾病常伴發(fā)熱,由病原體激活免疫反應(yīng)所致。肺炎球菌肺炎多出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),結(jié)核病表現(xiàn)為午后低熱盜汗,肺癌晚期因壞死物質(zhì)吸收可引起稽留熱。治療需用抗生素如鹽酸莫西沙星片控制感染,結(jié)核用利福平膠囊,同時(shí)物理降溫?;颊咝柩a(bǔ)充水分,監(jiān)測(cè)體溫變化。
出現(xiàn)肺部癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,如胸部X光或CT明確診斷。日常維護(hù)包括戒煙限酒、減少空氣污染暴露、適度鍛煉增強(qiáng)肺功能。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬果如橙子、西藍(lán)花,避免生冷食物。定期隨訪對(duì)于慢性肺病患者至關(guān)重要,有助于調(diào)整治療方案和預(yù)防急性加重。
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