輸卵管宮外孕的早期癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血，隨著病情進展可能出現(xiàn)暈厥、休克等表現(xiàn)。輸卵管妊娠破裂是婦科急腹癥之一，需立即就醫(yī)。
1、停經(jīng)
多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史，但約25%患者無明顯停經(jīng)表現(xiàn)。輸卵管妊娠時胚胎絨毛產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素水平較低，可能導致月經(jīng)延遲而非完全停止。需結合血HCG檢測和超聲檢查鑒別。
2、腹痛
患側下腹出現(xiàn)撕裂樣或針刺樣疼痛，可能放射至肩部。疼痛程度與輸卵管破裂出血量相關，輕者表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛，重者可突發(fā)劇烈腹痛伴肛門墜脹感。腹腔內出血刺激膈肌時可引起肩部放射痛。
3、陰道流血
常表現(xiàn)為少量暗紅色點滴出血，出血量明顯少于正常月經(jīng)。胚胎死亡后子宮內膜發(fā)生退行性變化，蛻膜組織脫落排出時可出現(xiàn)陰道流血，部分患者可能誤認為是月經(jīng)來潮。
4、暈厥
急性腹腔內出血導致有效循環(huán)血量不足時，可能出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、短暫意識喪失等表現(xiàn)。出血量超過500ml時可出現(xiàn)血壓下降、脈搏細速等失血性休克早期癥狀。
5、休克
輸卵管破裂大出血時，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、呼吸急促、血壓測不出等休克表現(xiàn)。此時腹腔積血可能超過1000ml，屬于婦科危急重癥，需緊急手術止血。
有性生活的育齡女性出現(xiàn)停經(jīng)后異常腹痛或陰道流血時，建議立即檢測妊娠試驗并就醫(yī)檢查。日常需注意記錄月經(jīng)周期，避免多次人工流產(chǎn)，積極治療盆腔炎癥性疾病。確診宮外孕后應嚴格遵醫(yī)囑治療，術后3個月內避免劇烈運動，定期復查血HCG至正常范圍。備孕前建議進行輸卵管通暢度檢查，必要時可考慮輔助生殖技術。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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