膝蓋骨刺一般是指膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、外傷、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),有助于增強(qiáng)肌肉力量并保持關(guān)節(jié)靈活性。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。
采用熱敷或超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬癥狀。中醫(yī)推拿可幫助松解周?chē)浗M織粘連,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。脈沖射頻治療能抑制神經(jīng)傳導(dǎo),減輕慢性疼痛。
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)和疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,但需嚴(yán)格無(wú)菌操作。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷合并骨刺者,能清除增生骨贅和病變組織。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),但需評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥和術(shù)后康復(fù)周期。
采用艾灸足三里、陽(yáng)陵泉等穴位溫經(jīng)通絡(luò),中藥熏洗可用紅花、伸筋草等組方活血化瘀。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕,需由中醫(yī)師辨證施治。配合針灸治療能調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng),建議選擇平底軟底鞋減少?zèng)_擊力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等。若保守治療3-6個(gè)月無(wú)效或癥狀持續(xù)加重,需及時(shí)復(fù)查評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需按康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。
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