產(chǎn)后體溫下降可通過保暖措施、補(bǔ)充熱量、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。產(chǎn)后體溫下降可能與失血、能量消耗、環(huán)境因素、感染、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。
產(chǎn)后體溫下降時(shí)需立即增加衣物或使用毛毯包裹身體,重點(diǎn)保護(hù)四肢末端及背部??娠嬘脺?zé)岬募t糖水或姜茶促進(jìn)血液循環(huán),避免直接接觸冰冷物體。若在冬季分娩,建議提前準(zhǔn)備電熱毯或暖寶寶等輔助保暖工具。
及時(shí)進(jìn)食高熱量易消化的食物如小米粥、雞蛋羹等,少量多次補(bǔ)充能量。哺乳期產(chǎn)婦每日需增加約500千卡熱量攝入,可選擇堅(jiān)果、全麥面包等健康零食。避免空腹?fàn)顟B(tài)持續(xù)超過2小時(shí)。
將室溫維持在24-26攝氏度,使用空調(diào)或暖氣時(shí)配合加濕器保持濕度在50%-60%。通風(fēng)時(shí)避免冷風(fēng)直吹,建議采用交替開窗方式。新生兒與產(chǎn)婦同處一室時(shí)需注意溫度波動(dòng)不宜超過3攝氏度。
若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊或體溫低于35攝氏度,可能提示產(chǎn)后大出血、甲狀腺功能異?;驍⊙Y。需立即測(cè)量血壓并檢查子宮收縮情況,記錄惡露性狀和出血量。24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)超過1攝氏度需引起警惕。
持續(xù)低體溫伴心率增快、呼吸急促時(shí),可能需靜脈補(bǔ)充葡萄糖或電解質(zhì)。嚴(yán)重感染需使用注射用頭孢曲松鈉、乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。產(chǎn)后垂體功能減退引起的體溫調(diào)節(jié)障礙需內(nèi)分泌科會(huì)診。
產(chǎn)后6周內(nèi)需保持每日8小時(shí)睡眠,飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物。會(huì)陰傷口未愈合前避免盆浴,哺乳前后注意清潔雙手。每周監(jiān)測(cè)體重變化,恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。保持心情愉悅,家人應(yīng)協(xié)助照顧新生兒以保證產(chǎn)婦休息。
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