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感音神經(jīng)性耳聾如何治療

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感音神經(jīng)性耳聾可通過藥物治療、助聽器、人工耳蝸植入、聽覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。感音神經(jīng)性耳聾通常由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變、遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性等原因引起。

1、藥物治療

早期突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾可嘗試糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液改善微循環(huán),配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。巴曲酶注射液可用于降低血液黏稠度。藥物治療需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始,對(duì)病毒性迷路炎或血管痙攣導(dǎo)致的部分病例有效。

2、助聽器

適用于輕中度聽力損失,通過放大聲音補(bǔ)償聽力。數(shù)字編程助聽器可針對(duì)不同頻率進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)節(jié),需耳科醫(yī)生調(diào)試參數(shù)。耳內(nèi)式助聽器隱蔽性好,耳背式助聽器功率更大。助聽效果與殘余聽力程度相關(guān)。

3、人工耳蝸

針對(duì)重度至極重度耳聾,通過電極直接刺激聽神經(jīng)。需手術(shù)植入體內(nèi)部分和體外言語處理器。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月聽覺康復(fù)訓(xùn)練,兒童植入最佳年齡為1-3歲。對(duì)語前聾患者需配合語言訓(xùn)練。

4、聽覺訓(xùn)練

通過聲音辨別、語音識(shí)別等練習(xí)提高聽覺中樞處理能力??墒褂脤I(yè)聽力訓(xùn)練軟件,配合視覺提示和觸覺反饋。對(duì)助聽設(shè)備使用者可提升言語識(shí)別率,老年性聾患者需堅(jiān)持長(zhǎng)期訓(xùn)練。

5、手術(shù)治療

聽神經(jīng)瘤等占位病變需顯微外科切除,部分傳導(dǎo)性成分可嘗試鐙骨手術(shù)。內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)對(duì)梅尼埃病相關(guān)耳聾可能有效。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括面神經(jīng)損傷和腦脊液漏,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

感音神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)避免噪聲暴露和耳毒性藥物,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持規(guī)律作息??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。建議每半年復(fù)查純音測(cè)聽和言語識(shí)別率,兒童患者要定期評(píng)估語言發(fā)育情況。突發(fā)耳聾需立即就診,慢性聽力下降應(yīng)持續(xù)隨訪干預(yù)效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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