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感音神經(jīng)性耳聾怎么治療

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感音神經(jīng)性耳聾可通過佩戴助聽器、人工耳蝸植入、藥物治療、高壓氧治療、聽覺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。感音神經(jīng)性耳聾通常由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變、噪聲暴露、藥物毒性、遺傳因素等原因引起。

1、佩戴助聽器

助聽器適用于輕中度感音神經(jīng)性耳聾患者,通過放大聲音改善聽力。數(shù)字助聽器可自動降噪并調(diào)節(jié)頻段,需由專業(yè)驗配師根據(jù)聽力圖調(diào)試。使用初期可能出現(xiàn)耳道不適,需逐步適應(yīng)。避免在潮濕環(huán)境中使用,定期清潔耳模防止堵塞。助聽器無法修復(fù)受損毛細(xì)胞,但對延緩聽力下降有幫助。

2、人工耳蝸植入

人工耳蝸適用于重度至極重度耳聾患者,通過電極直接興奮聽神經(jīng)。術(shù)前需評估耳蝸結(jié)構(gòu)完整性及聽神經(jīng)功能,術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。植入體可能因碰撞或感染,需避免劇烈運(yùn)動。兒童植入后需家長配合強(qiáng)化語言訓(xùn)練,成人需重新學(xué)習(xí)聲音識別。該手術(shù)對突發(fā)性耳聾晚期患者效果有限。

3、藥物治療

急性期可使用銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳微循環(huán),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),潑尼松片減輕炎性水腫。藥物需在發(fā)病初期使用,超過一個月后療效下降。長期服用阿司匹林腸溶片可能加重耳鳴,利尿劑如呋塞米片需監(jiān)測電解質(zhì)。藥物毒性耳聾應(yīng)立即停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液。

4、高壓氧治療

高壓氧能提高內(nèi)耳氧分壓,促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù),對突發(fā)性耳聾早期效果較好。治療需在發(fā)病7天內(nèi)開始,每次90分鐘,10-20次為一療程。患有肺大泡或幽閉恐懼癥者禁用,治療期間可能出現(xiàn)鼓膜脹痛。需配合血管擴(kuò)張藥物使用,單獨使用效果有限。

5、聽覺康復(fù)訓(xùn)練

通過聲音定位、語音辨識等訓(xùn)練重塑聽覺中樞功能,適用于各類感音神經(jīng)性耳聾。使用專業(yè)軟件進(jìn)行頻率特異性訓(xùn)練,每日30-60分鐘。家屬需參與創(chuàng)造豐富語言環(huán)境,避免患者社交隔離。訓(xùn)練需持續(xù)3-6個月,配合助聽設(shè)備效果更佳。老年患者需增加視覺輔助溝通手段。

感音神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)避免接觸噪聲環(huán)境,使用耳機(jī)時音量不超過60分貝。保持低鹽飲食控制高血壓,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,避免用力擤鼻防止內(nèi)耳壓力突變。突發(fā)聽力下降需72小時內(nèi)就診,定期復(fù)查純音測聽評估療效。建立健康用耳習(xí)慣有助于保護(hù)殘余聽力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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