感音神經(jīng)性耳聾的癥狀主要有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、言語(yǔ)識(shí)別率下降等。該病癥是內(nèi)耳、聽(tīng)神經(jīng)或聽(tīng)覺(jué)中樞通路發(fā)生病變導(dǎo)致的聽(tīng)力障礙。
聽(tīng)力下降是感音神經(jīng)性耳聾最核心的表現(xiàn),早期可能僅對(duì)高頻聲音不敏感,如聽(tīng)不清鳥(niǎo)鳴或電話鈴聲。隨著病情進(jìn)展,對(duì)中低頻聲音的感知也會(huì)減弱,導(dǎo)致日常交流困難,患者常感覺(jué)他人說(shuō)話聲音模糊或遙遠(yuǎn)。這種聽(tīng)力損失通常是不可逆的,需要借助助聽(tīng)設(shè)備進(jìn)行干預(yù)。
耳鳴常伴隨聽(tīng)力下降出現(xiàn),患者會(huì)聽(tīng)到外界并不存在的聲音,如蟬鳴聲、嗡嗡聲或嘶嘶聲。耳鳴的響度和音調(diào)可能時(shí)有變化,在安靜環(huán)境中感受更為明顯。持續(xù)的耳鳴不僅干擾聽(tīng)覺(jué),還可能引起焦慮和注意力不集中等問(wèn)題。
部分患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性眩暈,感覺(jué)自身或周?chē)拔镄D(zhuǎn),可能伴有惡心和嘔吐。這種情況提示病變可能累及前庭系統(tǒng),例如梅尼埃病。眩暈發(fā)作時(shí)患者需保持靜止,避免摔倒,癥狀通常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)緩解。
聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏表現(xiàn)為對(duì)普通環(huán)境聲音的耐受度降低,即使是正常音量也會(huì)感到刺耳或不適。常見(jiàn)于突發(fā)性耳聾或耳蝸病變,患者可能因害怕噪音而回避社交場(chǎng)合,影響正常生活。
患者雖然能聽(tīng)到說(shuō)話聲,但難以理解言語(yǔ)內(nèi)容,特別是在嘈雜環(huán)境中更為明顯。這是因?yàn)閮?nèi)毛細(xì)胞或聽(tīng)神經(jīng)受損導(dǎo)致聲音信號(hào)解析能力下降,即使放大音量也難以改善理解度。
感音神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)注意避免接觸高強(qiáng)度噪音,減少使用耳毒性藥物,保持規(guī)律作息和均衡飲食。建議適量補(bǔ)充B族維生素,控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選配助聽(tīng)器或考慮人工耳蝸植入。保持樂(lè)觀心態(tài),進(jìn)行必要的聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練,有助于提高生活質(zhì)量。出現(xiàn)聽(tīng)力問(wèn)題應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,明確診斷并獲得專(zhuān)業(yè)治療。
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