痛風目前無法根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀、減少發(fā)作頻率。
痛風是一種由嘌呤代謝紊亂導致血尿酸水平升高的慢性疾病,其病理基礎為尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)及周圍組織。雖然現有醫(yī)學手段無法徹底修復嘌呤代謝異常,但通過藥物干預和生活方式調整可使血尿酸維持在達標水平。急性期常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質激素緩解炎癥;緩解期需長期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。同時需避免高嘌呤飲食如動物內臟、海鮮,每日飲水量建議達到2000毫升以上促進尿酸排泄。
極少數繼發(fā)性痛風患者可能通過治療原發(fā)病如腎臟疾病、血液病等實現臨床治愈。部分患者因基因缺陷導致的嘌呤代謝障礙,現有技術尚無法修正遺傳缺陷。對于藥物控制不佳的難治性痛風,可考慮尿酸氧化酶注射治療,但需警惕過敏反應等風險。
痛風患者應建立長期管理意識,定期監(jiān)測血尿酸水平,將數值控制在300-360微摩爾每升范圍內。日常需保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性運動,避免關節(jié)損傷。注意保暖防止寒冷誘發(fā)發(fā)作,限制酒精攝入尤其是啤酒。建議每3-6個月復查肝腎功能,評估藥物安全性。出現關節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時及時就醫(yī),不要自行調整藥物劑量。
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