膝關(guān)節(jié)半月板撕裂合并骨質(zhì)增生可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。半月板撕裂可能與運(yùn)動損傷、退行性變等因素有關(guān)，骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)長期勞損引發(fā)。
1、保守治療
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，使用拐杖輔助行走，避免跑跳等動作?？膳浜侠浞缶徑饽[脹，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。慢性期可進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)僵硬者可短期口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。骨質(zhì)增生引發(fā)神經(jīng)壓迫時可能需要甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)半月板邊緣愈合，沖擊波治療能緩解骨質(zhì)增生引發(fā)的跟腱附著點(diǎn)疼痛。超短波透熱治療適用于慢性期關(guān)節(jié)積液吸收，每周進(jìn)行3次，10次為一個療程。
4、關(guān)節(jié)腔注射
關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，適合半月板損傷伴關(guān)節(jié)退變者。嚴(yán)重炎癥時可能需要復(fù)方倍他米松注射液控制滑膜反應(yīng)，每年注射不超過3次。注射后需保持膝關(guān)節(jié)制動48小時。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度半月板撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。嚴(yán)重骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)時可能需行骨贅切除手術(shù)，術(shù)后配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)粘連。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等動作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位，定期復(fù)查MRI評估半月板愈合情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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