孕晚期尿檢酮體2+通常提示存在酮癥,可能對母嬰健康產生影響。酮體陽性主要與能量攝入不足、妊娠劇吐或妊娠期糖尿病等因素有關,需結合其他檢查綜合評估。
孕晚期酮體2+最常見的原因是碳水化合物攝入不足。胎兒快速生長階段對能量需求增加,若孕婦因食欲減退、刻意節(jié)食或妊娠劇吐導致熱量缺口,體內脂肪分解會產生酮體。輕度酮癥可能伴隨乏力、口干等癥狀,但及時調整飲食后多可緩解。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)酮體需警惕血糖控制不佳,高血糖與酮癥并存可能誘發(fā)酮癥酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、意識模糊等急癥。
少數(shù)情況下,酮體陽性可能與肝臟代謝異?;蚋腥景l(fā)熱相關。長時間未進食或嚴重脫水也會導致假性酮癥,需通過復查尿常規(guī)及血酮檢測確認。若合并血壓升高、持續(xù)嘔吐或胎動異常,需排除妊娠高血壓疾病或急性脂肪肝等嚴重并發(fā)癥。
建議孕婦保持每日至少150克碳水化合物攝入,少量多餐避免空腹。出現(xiàn)嘔吐、頭暈等癥狀時應監(jiān)測血糖和尿酮體,妊娠期糖尿病患者需嚴格遵醫(yī)囑調控血糖。若酮體持續(xù)陽性或伴隨其他異常指標,須立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護及電解質檢查,必要時住院補液治療。
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